طريقة جديدة للفرز الهاتفي في طب التوليد
اعتبارًا من 1 ديسمبر، سنبدأ العمل بنظام فرز جديد داخل منطقة عمل مؤسسة Geboortezorg Salland. يمكنكِ قراءة المقابلة التي أجريناها حول هذا الموضوع مع Irma Scholten، طبيبة النساء والتوليد في مستشفى ديفنتر، وEsther Wesselink، المساعدة الطبية والقابلة القانونية في مستشفى ديفنتر، وIngrid Kiezebrink، القابلة في عيادة Baren & Zo.
نظام فرز التوليد الجديد يضمن توصيات متفق عليها
اعتبارًا من 1 ديسمبر، ستعتمد القابلات والعاملون في قسم النساء والتوليد بالمستشفى نظامًا جديدًا للفرز التليفوني. يعتمد هذا النظام على استبيان شامل يهدف إلى تحديد مدى إلحاح الحالات التي تطلب المساعدة الطبية من النساء الحوامل. بذلك، ستصبح التوصيات الطبية موحدة، بغض النظر عن الجهة التي اتصلت بها الحامل (سواء القابلة أو المستشفى). يهدف هذا النظام إلى ضمان تقديم الرعاية المناسبة في الوقت والمكان المناسبين، وتقليل تعطيل العمل، وتحسين جودة الرعاية المقدمة. هذه المبادرة هي من ابتكار Geboortezorg Salland.
فقدان السوائل، نزيف مهبلي، ألم في البطن، شكاوى جسدية أخرى، القلق… تواجه الأمهات الحوامل خلال فترة حملهن أحيانًا شكاوى أو أسئلة تتعلق بالإشارات الجسدية، أو قد يكن لديهن العديد من الأسئلة. حتى خارج مواعيد الفحوصات المجدولة، قد يشعرن بالحاجة للتواصل مع مقدم الرعاية الصحية. ولكن، أي شكوى تعتبر ملحة وأيها لا؟ كان الأطباء والمساعدون الطبيون والقابلات يقدمون إجابات مختلفة على هذا السؤال حتى وقت قريب. لم يكن هناك إرشاد واضح للنساء الحوامل اللاتي يعانين من مشاكل صحية غير متوقعة. تقول القابلة Ingrid Kiezebrink من عيادة Baren & Zo: “قد يختلف رأي الطبيب عن رأي القابلة بشأن نفس الشكوى الجسدية. كانت الإجابة تعتمد بشكل أساسي على المعرفة والخبرة. فبالنسبة لنفس الشكوى، قد يتم تحويل المريضة إلى المستشفى في إحدى المرات، وفي مرة أخرى لا. بفضل خطة العمل الجديدة ونظام الفرز الجديد، أصبحت التوصيات موحدة بغض النظر عن وقت الاتصال أو الشخص الذي تتصلين به، سواء كنتِ تتصلين بالعيادة في المستشفى ليلاً أو بالقابلة في عطلة نهاية الأسبوع”. مثال على نظام الفرز الجديد: إذا كانت المرأة تشعر بألم في البطن، وتبين من خلال الاستفسار أن الألم مرتبط بالتبول، فإن نظام الفرز يشير إلى أنه يمكنها البقاء في المنزل. أما إذا كان هناك نزيف مهبلي حاد مصاحب للألم في البطن، فإن النظام يعتبر الحالة حالة طوارئ ويطلب الاتصال بالإسعاف فورًا.
المزيد من الراحة
نظام الفرز في حد ذاته ليس جديدًا؛ فهو مستخدم بالفعل في مستشفيات وأقسام أخرى مثل قسم الطوارئ، وهو معتمد وآمن بنسبة مئة بالمئة. تقول طبيبة النساء والتوليد Irma Scholten: “ما هو جديد في هولندا هو أن القابلات في المنطقة والمستشفى سيستخدمون هذا النموذج معًا تحت مظلة Geboortezorg Salland.” وتضيف Esther Wesselink، القابلة السريرية في مستشفى ديفنتر: “سننتقل من التركيز على التشخيص إلى التركيز على الاستعجال. بدلاً من الانشغال بماهية الشكوى، سنحدد مباشرة من خلال الشكوى ما إذا كانت حالة طارئة أم لا.” حتى الآن، كانت المكالمات تصل إلى العيادة الخارجية حيث يطرح مساعد الطبيب بعض الأسئلة، ثم يقوم بعد ذلك باستشارة الطبيب. تقول Irma Scholten: “من المستشفيات الأخرى التي تستخدم نظام الفرز الجديد، أعلم أنه يوفر راحة أكبر للأطباء؛ فهم يتعرفون بالضبط على الأولوية ويتعرضون للاضطراب بشكل أقل.” يتلقى مساعدو العيادة الخارجية في المستشفى ما يصل إلى عشرين مكالمة يوميًا من حوامل قلقات، بينما قد تتلقى القابلات في المنطقة مئات الاستفسارات الطبية يوميًا، بدءًا من الحكة وربما تمزق الأغشية وصولاً إلى “لا أشعر بحركة الجنين بشكل جيد”. تقول Ingrid Kiezebrink: “كنت أزور الحامل أحيانًا إذا كنت أشك، أو أحيل أخريات (في بعض الأحيان دون حاجة) إلى المستشفى. مع اتباع نظام الفرز الجديد، لم يعد الأمر كذلك. فمن الآن فصاعدًا، ستكون الرعاية المناسبة في المكان المناسب دائمًا.” وتضيف Esther Wesselink: “يمكن لجميع مقدمي الرعاية الصحية في Geboortezorg Salland (بما في ذلك الممرضات في قسم التوليد أثناء الليل) طرح الأسئلة على المريضة بناءً على نظام الفرز لتحديد مدى الاستعجال. كنا نتصرف في السابق بناءً على القلق بشكل أساسي. بناءً على استبيان الأسئلة، يمكننا أيضًا شرح سبب عدم كون بعض الشكاوى حالة طارئة على سبيل المثال.”
البرنامج التدريبي
لضمان تقديم إجابات موحدة على الاستفسارات الهاتفية، سيتم تدريب جميع الأطراف المعنية خلال الشهر المقبل. يشمل ذلك القابلات (من الرعاية الأولية والمتخصصة) ومساعدي العيادات في ديفينتر، بالإضافة إلى الأطباء المساعدين والممرضات وممرضات النفاس وأطباء النساء والتوليد ومساعدي العيادات الخارجية في قسم الولادة. تقول Irma Scholten: “بفضل هذه الطريقة الموحدة للعمل، سنتحدث جميعًا بلغة واحدة في منطقة رعاية Geboortezorg Salland فيما يتعلق برعاية التوليد. كما أننا نضمن توحيد طريقة تسجيل البيانات”.
