🔊 Pagina beluisteren Doğumum yapay olarak başlatılması

Doğumunuz kısa süre içinde yapay olarak başlatılacak. Bu durum, doğum eyleminin yapay olarak uyarıldığı anlamına gelir. Bu amaçla amniyon zarınız açılır ve size sancıları tetikleyecek ilaçlar verilir. Yapay olarak gerçekleştirilen doğum her zaman hastanede gerçekleşir. Bir jinekoloğun sorumluluğunda bir klinik doğum uzmanı veya doktor ve bir hemşire size rehberlik eder. Doğum sonrasında eve gitmenize izin verildiğinde, bakımı kendi doğum uzmanınız devralır.

Bilgilendirme filmi ve tanıtıcı kitapçık

Jinekoloğun web sitesinde doğumum yapay olarak başlatılması ilgili bilgilendirme filmlerini de izleyebilirsiniz. Tanıtıcı kitapçığının tamamını buradan okuyabilirsiniz.

Bir doğum yapay olarak neden başlatılır?

Jinekolog ve/veya doğum uzmanı, çocuğunuzun rahim dışındaki durumunun rahimdekinden daha iyi olduğunu düşündüğünde çoğu zaman doğumun yapay olarak başlatılması tavsiye edilir.

Çocuğunuzun durumu hâlâ iyi olduğunda ve normal doğuma dayanabilmesi beklendiğinde doğum eylemi yapay olarak başlatılır. Ciddi şikâyetleriniz de doğum eyleminin yapay olarak başlatılması için bir nedeni olabilir.

Doğumun yapay olarak başlatılmasının bazı yaygın nedenleri şunlardır:

Daha önce sezaryen yaptırmış olduğunuzda bu hususu dikkatli oluyoruz. Doğum yapay olarak başlatılabilir ancak, doğumum yapay olarak başlatılması esnasında rahimdeki yara izinin yırtılması (uterus rüptürü) riski biraz daha yüksek olabiliyor.

Doğumun yapay olarak başlatılması ne zaman mümkün olabilir?

Doğumun başlatılıp başlatılamayacağını değerlendirmek için dâhili bir muayene yapılır. Rahim ağzı (halihazırda biraz) açılıp yumuşamış olduğunda doğum eyleminin yapay olarak başlatılması mümkündür. Kadın doğum uzmanları ve jinekologlar buna ‘olgunluk’ diyorlar. Rahim ağzı olgunlaşmamış olduğunda rahim ağzının ‘olgun’ hale getirilmesine (rahim ağzının hazırlanması) karar verilebilir.

Rahim ağzı olgunlaşamamıştır

Rahim ağzı henüz olgunlaşmamış mıdır? Ve doğumu başlatmak için yine de bir neden var mıdır? O halde rahim ağzının hazırlanmasına karar verilebilir.

Rahmin hazırlanması iki şekilde yapılabilir: balon kateterle veya hormonlarla. Balon kateter tercih edilen yöntemdir. Daha fazlasını doğum eyleminin yapay olarak başlatılması ile ilgili broşürde daha fazlasını okuyun.

Rahim ağzı olgunlaşmıştır

Rahim ağzı yeterince olgunlaştığında (kendiliğinden, balon kateter veya tabletler aracılığıyla) amniyotik zarlar açılabilir ve sancılar başlatılabilir.

1. amniyotik zarlar açılır

Yeterli açılma sağlanmış olduğunda ve bebeğin başı aşağı indiğinde doğum uzmanı veya doktor amniyotik suyu açacaktır. Vajinadan sıcak amniyotik sıvının aktığını hissedeceksiniz. Amniyotik sıvının açılması size ağrı vermez. Amniyotik zarlar açıldığında sancılar kendiliğinden başlayabilir ancak, çoğu zaman içinde ilaçlı bir serum gerekli olur.

Açılmanız var ancak, bebeğin başı veya kuyruk kemiği düzgün şekilde inmemiş midir? O zaman kadın doğum uzmanı veya jinekolog amniyotik zarları öylece açamaz. Kadın doğum uzmanı veya jinekolog sizinle olası sonraki adımları görüşecektir.

2. sancılar yapay olarak başlatılıyo

Sancıları tetiklemek için size ilaçlı bir serum verilecek. Bu işlem, elinizdeki veya ön kolunuzdaki bir kan damarına ince bir tüp/infüzyon yerleştirilmesinden ibarettir. Buna bir serum hortumu bağlanır. Sancıları tetiklemek için size bir pompa sistemi aracılığıyla oksitosin ilacı verilir. Dozaj çok düşüktür ve aşamalarla artırılır. Yavaş yavaş sancılar başlar. Bazı kadınlarda, sancılar iyice başladığında oksitosin azaltılabilir/durdurulabilir.

Doğum nasıl gerçekleşir

Doğumun yapay olarak başlamasıyla önce karında ağrılar ve sertlikler başlar, daha sonra bunlar genişleme sancılarına dönüşürler. Her doğum farklıdır. Yapay olarak başlatılan doğumun normal doğumdan daha acı verici olması gerekmez.

Sancılar başladıktan sonra doğum esas olarak kendiliğinden oluşan doğumla aynıdır. Sancılar daha güçlü ve daha acı verici hale gelir. Sancılarla kendi yönteminizle başa çıkabilirsiniz.

• bir sandalyede oturarak,
• yatağın yanında durarak,
• yatakta uzanarak veya oturarak veya
• duşta

Düzenli olarak pozisyon değiştirmek iyidir, bu genişlemeyi teşvik eder. Bazen vücudunuzun yeterli sancılar ürettiği görüldüğünde oksitosin içeren serumun miktarı azaltılabilir veya durdurulabilir.

Kasılmalar çok ağrılı olduğunda ağrıyı hafifletmek için hangi seçeneklerin mevcut olduğunu sorabilirsiniz. Bu konuyu ayrıca doğum esnasında ağrının giderilmesi ile ilgili tanıtıcı kitapçığı ve Deventer’de doğum yapmak adında tanıtıcı kitapçığında da okuyun.

Bebeğin dışarı çıkması (itilmesi), bebeğin dünyaya gelmesi ve plasentanın çıkması, kendiliğinden oluşan doğumdan farklı değildir. Genelde bebek, yapay olarak doğumun başlatılmasından sonraki 24 saat içinde doğar. İkinci bir çocuğun doğumu çoğu zaman ilkinden daha sorunsuz geçer.

Çocuğunuzu ve sancıları kontrol etmek

Çocuğunuzun durumu CTG veya bir kalp filmi ile kontrol edilir. Bu, karın yoluyla ancak, gerektiğinde çocuğunuzun kafasına takılan bir tel (kafatası elektrodu) aracılığıyla dışarıdan yapılır. Bu elektrot, dâhili bir muayene esnasında takılır. Karnınızdaki bir düğme, sancıları kaydeder. Bazı durumlarda sancıları içeriden ölçmek için rahminize ince bir tüp (basınç kateteri) yerleştirilir.

Doğum eylemine kimler katılır?

Çoğu zaman eğitim gören bir klinik doğum uzmanı veya doktor/jinekolog ve bir hemşire size eşlik edecektir. Bunlar, jinekoloğun sorumluluğunda çalışırlar ve jinekologla düzenli olarak görüş alışverişinde bulunurlar. Deventer Hastanesi bir eğitim hastanesidir. Stajyerler (tıp öğrencileri), eğitim gören doğum uzmanları ebeler ve eğitim gören hemşireler eğitimlerinin çeşitli aşamalarına katılırlar.

Doğum sonrası

Doğumdan sonra çocuğunuz doğum uzmanı, doktor veya gerekli olması halinde bir çocuk doktoru tarafından muayene edilecektir. Yapay olarak doğum yaptırma nedeninize bağlı olarak doğumdan birkaç saat sonra evinize gidebilir veya birkaç saat veya gün kalmanız gerekebilir.

Riskler ve komplikasyonlar

Herhangi bir doğumda, yapay olarak başlatılıp başlatılmadığına bakılmaksızın komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Örnekler: uzun süren doğum, göbek kordonunun sarkması veya aşırı uyarılma. Daha fazlasını tanıtıcı kitapçığında okuyun.

Yapay olarak başlatılan çoğu doğum, komplikasyon olmadan gerçekleşir. Ancak yapay olarak başlatılan bir doğum, iyi bir gözetim altında ve hastanede sürekli gözetim altında gerçekleşmesi gerekir.

Yaygın bir inanış, yapay olarak yaptırılan doğumun kendiliğinden oluşan doğuma göre daha acı verici olduğu şeklindedir. Durumun böyle olup olmadığını belirlemek zordur çünkü hiçbir doğum başka bir doğumun aynısı değildir.

Alternatifler

Yapay olarak başlatılan doğuma itirazınız olduğunda bu durumu doğum uzmanınız veya jinekoloğunuzla görüşün. Bazen doğumun doğal olarak başlamasını beklerken çocuğunuzun durumunu yakından takip etmek gibi bir alternatif de olabilir.

Son olarak

Bu tanıtıcı kitapçığındaki bilgilerle ilgili herhangi bir sorunuz olduğunda, doğum uzmanınıza veya jinekoloğunuza sormaktan çekinmeyin.

Doğum Bölümü çok yoğun olduğunda, planlanan tarihten bir gün önce veya o gün sabah erkenden sizi arayarak doğumun yapay olarak başlatılmasının birkaç saat veya bir gün erteleneceğini söylemeniz mümkün olabilir.